在“以瘦为美”的时代，女孩们面对身材审视压力，想尽各种办法减肥，甚至出现对身体不利的极端方法。

在极端减肥中，催吐是最难戒掉的一种，催吐人群年龄基本集中�岁—25岁，14岁—18岁为患病高发期。

催吐是通过刺激咽喉、喝水或使用药物等方法诱导呕吐的行为，长期不当催吐会导致胃粘膜病变、食道溃疡以及神经性厌食症等严重后果。

催吐会诱发神经性厌食与暴食症等进食障碍疾病，进食障碍（eating disorders，ED）指以进食行为异常、对食物及体重和体型过分关注的主要临床特征的疾病，是精神疾病中死亡率最高疾病之一。

“兔子”则是这些长期依靠催吐减肥者的别称，这个群体神秘且拥有自己的话语体系。

在审美畸形的当下，她们面对无形的审判与心底盘踞的恶魔，手无寸铁，最终将魔爪伸向了自己的喉咙。

往里深究，是自身经历与生存环境共同反作用下的行为。

我们与三位经历过催吐的女孩聊了聊，她们有的已经在戒吐中，生活逐渐走向正轨；有的催吐越来越严重，甚至开始用催吐管，催吐引起的低钾症状让她有濒死感；有的保持着一定的频率在悄悄催吐，家人全然不知……

催吐成瘾的年轻女孩，难以与食物和平共处，正在坠入深渊。

生理上会长出催吐包、胃酸灼伤食道、腐蚀牙齿、脱发、停经、腮腺肿胀……甚至癫痫、休克、心律失常导致心脏骤停，精神上会导致抑郁症、双向情感障碍等。

隐秘的危险，正在发生。

接通软软电话那天，她正在南方出差，彼时的她已经投入到新的工作中，整个人的精神状态有了极大改善。

这天，是她戒吐的�天。

现如今，软软坚持每天在小红书打卡戒吐日常，她坚持日更的原因是，但凡断掉一次，就会坚持不下去。

决定戒吐后的这一个多月，软软每天都正常吃饭，情绪稳定了下来，工作状态也比之前好了很多。

最近正在戒吐的软软，一日三餐恢复正常饮食

催吐的񙹿年，她说自己过的是“人不人、鬼不鬼”的生活。

5年前，软软的身񠱱�，体�斤，当时流行一句话：“好女不过百。”

软软的前男友也经常对她说，“你看别的女孩子身材那么好，再看看你”，她知道男朋友是嫌弃自己胖，也并未意识到，这种“嫌弃”充满个人视角的局限。

在这之后，她将目标体重设�斤，开始发了疯地减肥。

通过调整饮食习惯与尝试各种运动，比如跑步、划船机等，一番努力后她的体重到�斤。

软软在健身房拍的照片

但对于一个普通人而言，坚持长期干净饮食并不容易，需要极大的毅力、坚持与自控力。

偶尔，软软也会觉得太过辛苦。

在一个非常普通的午后，软软躺在床上刷手机看到了一篇帖子，上面写道：吃了吐出来就不会胖了。

当时的她立马坐了起来，像是在深渊里抓住了一根稻草。

就这样，软软开始催吐了，她第一次催吐并不顺利，抠嗓子眼很疼，长长的指甲还把嗓子抠出了血，她喝了很多水，才吐干净。

吐完的样子狼狈不堪，眼泪、鼻涕掺杂着呕吐物黏在身上。

电视剧《女心理师》片段

第二天上秤，她轻了两斤多，有种作弊的快感。从那一刻开始，软软变得一发不可收拾，不停催吐。

她像一个魔鬼，对食物疯狂渴望，内心安慰自己吃再多也可以吐出来，于是吃得越来越多，吐得也越来越多。

她每天自我麻痹：“反正吃了也不会胖，只要吐出来就好了。”

催吐阶段，软软一晚上吃的东西（部分） | 受访者供图

在催吐的这五年时间里，软软每天都在吐，但始终都没有达�斤的目标体重，反而吐不干净的时候，会增񝛹-5斤。

她每次弯腰吐的时候，会摸自己后背的脊梁骨，也会躺床上数身体两侧的肋骨，看着自己的胃凹进去，是她的安全感来源。

催吐的所有恶性反应，陆续出现。

软软照镜子时，发现自己变得越来越丑，硕大的催吐包，馒头一样发肿的脸，变形的下颌线，越来越不流畅的面部线条。

受访者供图

本身就是细软发质，寥寥无几的发量在身体没有营养的情况下，疯狂掉发，脸色苍白，身体没有力气，眼神越来越空洞。

吐完之后，也不能够完全填满她内心的空虚。情绪性进食开始困住软软，尤其是在遇到难过的事情后，吃得更为疯狂。

更多的生理问题，出现在软软身上。

今𻂋月份，软软体检报告出来后，医生警告她：胃酸反复腐蚀刺激食管内膜，可能会导致胃食管反流病。

胃食管反流病，图源：Wikipedia

她的牙齿开始松动，食道和喉咙也不能正常运作，只要一吞咽就会很难受。

在这之前，学音乐专业的软软很爱唱歌，唱歌好听是她引以为傲的长处。

可是如今，因为常年催吐导致嗓子坏掉了，她唱起歌来非常吃力，原本清亮的声音变得沙哑，尤其是在唱到高音处，声带闭合会让她有窒息感。

曾经被她视为“救命稻草”的催吐，变成压垮她生活的那根最重稻草。

软软的身体与精神上付出了一些代价，金钱上也欠下�多万的负债。

催吐񊄭年时间里，不再正常工作的肠胃让她暴饮暴食，一天点五六个外卖，每天在吃饭上就花费近一千块，吃了再吐出来，如此循环往复，状态越来越差。

软软无法按正常工作，也没有存钱，每个月只是吃饭就要花费上万单，刷的都是信用卡，以𴗭各种贷款，她就此过上了每个月被催债、各种卡倒着还的日子。

软软的信贷记录 | 受访者供图

情绪不好，吃得就更多，催吐更加频繁，欠款也越叠越厚。

软软的生活，全方位地陷入到一种恶性循环。

吃得越多，吐得越多 | 受访者供图

控制不住的暴食时刻，有很多诱导因素，情绪不好或者压力很大，哪怕是很小的一件事情，比如在公交车上陌生人一个无意的眼神，就会让软软觉得对方是瞧不起自己。

她本身就是一个高敏感人，小时候，家人们总灌输给软软要懂事、听话的大道理，这导致软软内心真正自我表达的那一部分被压下去了。

软软成长于单亲家庭，出生几个月后父亲就去世了，之后母亲改嫁重组了家庭，继父同样带着一个女儿，比她大几岁。

小时候的软软 | 受访者供图

在这样的重组家庭中生活，自小软软就学会了察言观色，因为黑龙江当地学籍政策问题，她需要重新读小学前几年，于是母亲将她送到了山东青岛读书。

小学三年级开始，软软开始住校，失去家人的庇护，很多事情她只能靠自己，也在心底埋下了恨意，她恨母亲将自己送到外地上学。

读小学时，软软周末会到嫁在青岛的大姨家住两天，看别人的眼色，那颗敏感的心愈发严重。升入初中后，她就没怎么回过家，也没回过大姨家。

读小学时的软软 | 受访者供图

一到放假，软软就去网吧通宵，或者去同学家借宿，一周换一个同学家，只要不回家就行，谁也找不到她。

妈妈从黑龙江开车到青岛，冒着大雨到处找女儿找不到，最终报了警。当时的软软在同学家睡觉，妈妈找来，她并没有觉得自己有错，只是觉得“你们不要我了，干嘛要管我？”

迟来的叛逆，让软软把母亲推得越来越远，后来很多年过去，步入社会工作后的她渐渐明白，人活在这世上，很多事情身不由己。

她原谅了自己的母亲，不过始终做不到像其他母女那般亲密，这几年一直保持着礼貌又疏离的关系。

就连因为催吐，人生掉入谷底，她也并未对母亲透露过只言片语。

催吐的这五年里，软软整个人变得萎靡不振，之前很爱社交的她变得封闭，不爱出门，她瘦到�斤，达到理想中很瘦的身材，却一点儿也不开心。

“因为我知道这东西不属于我，我每天都在吐，只要吃了就会胖。”

软软催吐期间，最瘦的时候只�斤

当一个人的体重与身体不再受自己控制，危机也随即而来。

最严重的一次危机发生�年春天，她走在路上突然感觉身体眩晕，直接倒在了大街上，失去意识，被路人叫了救护车拉到医院。

医生的诊断结果是：神经性贪食症、轻度抑郁、内分泌失调与贫血。

催吐原来不仅会摧残人的生理，也会击垮人的精神，回忆起几个月前的这段经历，她说：“真的是吐累了，也吐不起了，我仅存的理智告诉我不能再这样了。”

软软因催吐进了医院 | 受访者供图

在斗争的过程中，软软想过无数次去死，不想再见到明天的太阳，但是她又很怕死，这份恐惧，让她坚持到了现在。

31岁这年，软软决定自救一回，她毅然决然离开了自己生活多年的青岛，辞掉工作后，去到了完全陌生的城市——广州。

去往广州的航班 | 受访者供图

一切重新开始，南方总是艳阳高照的天气，崭新的环境，她找到了新的工作，在一家IT公司做销售，也下定决心开始戒吐。

她感觉生活有了盼头，不再是无底洞。

软软在小红书记录了自己的「戒吐变化」，她很庆幸选择了这样的方式，让自己的阴暗面暴露出来。

软软每天坚持在小红书，记录自己的戒吐计划

在社交平台上分享戒吐这件事，得到的有鼓励，也有谩骂，“非洲孩子都吃不上饭，你这就是浪费粮食，活该受罪”，还有拜访软软全家的不堪入耳的话语，这些她都会自动过滤。

她不怕别人谩骂自己，将自己的阴暗面彻底晒在阳光下后，她反而更容易坚持下去。

在长񙵱年的时间里，软软尝试过无数次戒吐，但是每次都坚持不了几天就放弃了，这次她没想到能坚持这么久。

受访者供图

如今，软软已经逐渐恢复正常生活，正常吃饭，不再那么在意体重秤上的数字，可是有不少“兔子”还在深渊中，无法摆脱催吐，比如正在北大读研的豆豆。

豆豆身高一米六五，体重只�斤，将这一数值换套入BMI计算公式(身体质量指数），计算出豆豆的BMI仅�.1，属于“偏瘦”范围。

令人意外的是，她依然觉得自己不够瘦，每每看到镜子里的自己还是觉得很胖。

豆豆如今只�斤 | 受访者供图

豆�岁，正在北大深圳研究生院读研，今年，是她开始催吐的񌾽年。

豆豆本身就性格要强，来到北大后她发现自己是垫底的那个人。

周围同学几乎人人六边形战士，跨专业的她在课题组学什么都很难跟上。

要强的性格使她总是处于焦虑中，几年前顺利保研到北大后，豆豆以为自己的焦虑会告一段落，可以GAP一下了，但直到本科毕业，她也没允许自己休息。

期间，暴食、催吐总会突然爆发，虽然浪费了不少时间、精力与金钱，它成为豆豆逃避和释放压力的工具。

反复暴食和催吐是进食障碍的一种，她们反复暴食，再一次又一次将手指伸向喉咙深处，获得短暂的疏解，但在更深处身体与心理都在不断地被摧毁着。

电影《骨瘦如柴》剧照

豆豆对于瘦的偏执，自小学开始便有了萌芽，热爱跳舞的她从小就要进行身材管理，曾因挑食导致营养不良。

跳集体舞时，长得不算特别漂亮的豆豆又很要强，如果想要跳C位，就只能靠蛮劲儿与技巧，做一些高难度的动作，类似于武术杂技那般。

她通过自己的方式，比别人更努力去吃苦，争取到独舞的机会。

读小学时，跳舞的豆豆 | 受访者供图

要强体现在多个方面，十几岁时，豆豆考上了云南的重点高中，在青春期的悸动情愫萌芽下，看着身边的朋友都瘦瘦美美的，她也产生了一些想要变美变瘦的想法。

在学校，豆豆曾被异性说过“你好壮”，她很鄙夷这种男性的凝视，但内心又避免不了地认可自己就是挺胖的，敏感的她决定上大学后，一定要变瘦。

大学四年，她开始减肥，最开始是靠运动，发现掉秤很慢，便愈发减少摄入，不怎么吃饭。

她相信自己的绝对自控力，和朋友去吃烤肉，别人吃肉，她只吃生菜。吃得越来越少，减重速度也不断加快，短短几个月，她就瘦�多斤，相应的代价是，月经出走半年。

但对于骨感身材的迷恋，让豆豆忽略了身体发出的信号。

那时她还没意识到，进食障碍正在慢慢潜入。

每天吃轻食的豆豆 | 受访者供图

随着大三保研压力越来越大，平时减肥压抑太久的欲望涌现出来。豆豆会经常暴食，吃到肚子要炸开，腰也直不起来，还是停不下来。

大四那年寒假过年，暴食又一次困住了她。她上网找办法，第一次尝试了催吐，用筷子伸向喉咙，大脑里只有暴饮暴食的悔恨以及想要把食物从身体里掏出的渴望。

伴随着泪流不止，豆豆痛苦地吐了出来，当原本鼓胀结实的肚子变得平坦空空，她内心对肥胖的恐惧瞬间消除，殊不知这个举动将她引入到了深渊。

之后，豆豆对催吐这件事越来越上瘾，每次暴食她都觉得是“无负担进食”。

电视剧《女心理师》剧照

吃完后，她找个洗手间，按压舌根，把食物全部吐掉。起初她不熟练，抠上几十分钟才能吐干净。随着催吐次数增加，豆豆积累了越来越多的技巧。

她渴望低体重，同时还伴随着学业压力和焦虑，暴食后催吐排空的瞬间会产生快感释放压力，豆豆对这种错误的补救机制产生了依赖。

通过催吐快速减重是以她的健康为代价，身体的不适接踵而来。

常年催吐，导致胃酸反复腐蚀食道引发消化道损伤，长催吐包、脸越来越宽、喉咙出血、整夜失眠，纤细的皮囊下只剩糜烂的内脏。

催吐包 | 受访者供图

豆豆在对话中提到，很多人陷入ED（进食障碍）怪圈的人都想自救想康复，但是一想到长胖，大部分人会再次放弃健康，她也不例外。

戒掉催吐，并不容易，豆豆长期和它斗争，却又每每破功，自信心被一次次击溃。

到最后，她没有力气反抗了，试图与它共存和解，也走到了大部分进食障碍者的最后一个阶段——用催吐管。

在某电商平台上，有商家卖催吐管月销量上千，称“吃完两三分钟就可以吐干净，一个月能瘦十几斤”，各种吹嘘催吐管的功效，吸引着想变瘦的女孩趋之若鹜。

在催吐圈，她们将催吐管称为“仙女管”“兔兔管”，其实就是一种聚氯乙烯软管，需要将它插进胃�厘米，使食物顺着管子吐出来。

某电商平台，售卖的催吐管

豆豆选择用催吐管的原因是它对脸以及时间上的消耗少，每天吃得很撑，她也可以让自己在十几分钟内恢复到空腹状态，相当于每天给自己洗胃。

看似更高效了，但这种趋于病态的方式，对心理的摧残是无穷的。

她说：

“看似美丽精致的皮囊下，是如此丑陋不堪的我，走到这个阶段，我早已在心里默默许下用生命换取所谓能取悦自己的瘦与美。”

她吐得越轻松，也意味着可以毫无底线地进食，再麻木地全吐出来，完全打乱一个正常人的生活。

进食障碍眼看着要把豆豆毁了，催吐引起的低钾症状会让人有濒死感，以及轻微胃出血，甚至会出现抽搐、休克，丧失学习专注力和自信，这些也都毫无意外地出现在豆豆身上。

家人很担心她，豆豆也想要回到正常的生活中，她不想把过去二十多年努力的一切被自己消耗殆尽，在研究生阶段，她定期去看心理医生。

医生对她说的最多的一句话就是：“你停下来吧，你的神经太紧绷了。”

可是豆豆始终做不到停下来，她无法忍受生活的一点点失控，只盼望着早点毕业。

医生给豆豆开的药 | 受访者供图

大部分医生认为，胃是情绪器官，食欲源于她的焦虑，豆豆被心理医生确诊为双向情感障碍，她没有认真吃药，因为副作用是发胖，这是她最害怕的事情。

对话结束的次日，豆豆告诉我，她打算让母亲陪着自己，到专业医院治疗进食障碍症，尽管这个治愈的过程需要几年甚至十几年的时间，但患上ED只需一瞬间。

32岁小甜的身材焦虑，从小就有。

因基因问题，她从小就胖，进入青春期后更是一发不可收拾，肥胖的身材让她成为同龄人时常调侃的对象。

鄙夷的眼神、各种难听的外号，比如“黑猪”，贯穿了她的整个少女时代。

读高中时，小甜一米六的身高，体重高�斤，她通过针灸减肥花了八个月时间，减掉�斤。

但这一体重仅仅维持𱅀年，大学毕业那年，面临实习与考研的压力，小甜再次失控，大量垃圾食品的摄入，将她打回原形，胖�斤。

为了减肥，她花了񙸫万块钱，进入徐州的一所减肥训练营，通过专业的训练与控制饮食，40天里，小甜又瘦�斤。

小甜在减肥训练营的餐食

在短视频平台上，人们经常会刷到一些减肥训练营的宣传视频里，身体大基数的学员面对镜头，大声报出自己的原本体重和减掉了几十斤的战绩，看着燃极了。

当呐喊的声音归于平静，回到现实生活中，来到训练营的小甜虽然减掉了理想中的斤数，但是很快反弹，像一个气球般鼓起来了。

而在这一次次不同方式减肥的主线任务下，小甜的人生，还存在着一条暗线——催吐。

小甜第一次催吐发生在读高三那年，有一次她吃了很多食物，索性一股脑吐了出来，当时的她并不知道这叫催吐。

社交平台上，随处可见的催吐女孩

第二天，她上秤后发现自己的体重没有涨，便记住了那次催吐的经历。

亲身感受到食物离开身体，她有种如释重负的轻盈感。

之后每次小甜吃多了，都会偷偷催吐，她掌握了一套流程，吃完后喝很多水，这样有助于吐出来。

胖的时候，小甜吃东西没有焦虑，反而瘦了之后开始变得焦虑，因为瘦了之后能穿上之前穿不上的衣服，也变漂亮了很多，周围人的言语也变得友善。

这一切都让她害怕回到过去胖的样子，在心理压力加重的情况下，催吐也成为了一件间断性的日常行为。

电影《骨瘦如柴》剧照

直到现在，小甜的父母与丈夫都不知道这件事情，她的保密工作做得很好，每次在家里吃完饭想催吐，她就会到洗手间关上门，把水龙头开到最大声，然后进行一系列催吐动作。

尽管是间断性的行为，但催吐依然带给小甜身体上的伤害，她吐完把头抬起来会耳鸣，心跳加快。

催吐完第二天，她上厕所的时候胃会感到一股巨痛。

外界的审美压力转化为减肥的压力，小甜在折腾了几年后，一米六的身高，体�斤。

2024年，小甜为了减肥，到医院做了切胃手术。

胃变小之后，嗓子眼也似乎跟着变小了，她对于食物不再有那么大的渴望，吃两口就感觉卡在嗓子眼咽不下去了。

影视剧《欢迎来到隔离病房》剧照

所有普通的食物都像被放大，食量也在明显变小，但是副作用也随即而来，小甜时常胃酸，掉头发，有时吃多了，胃部无法承受，她会立刻呕吐。

做了种种努力，小甜瘦过，也胖回去过，她知道自己可能在很长一段时间里，都要与催吐这件事作斗争，但即便大战三百个回合，她也绝不认输。

生活本就是一次次被打倒，又一次次重新站起来的过程。

在医学上，催吐被称为补偿性行为，让人上瘾。

催吐会导致精神疾病——进食障碍，这是个小众病种，却在所有精神疾病中有着最高的致死率：5％-15％，容易慢性化和反复发作。

英国著名医学杂志《柳叶刀》指出，欧盟约�万进食障碍患者，񃘜-7个年轻女性中就有一人患有进食障碍，每年产生的经济负担高񙵭万亿欧元，高于焦虑症和抑郁症。

患上像催吐这种进食障碍，意味着人生变成食物、呕吐与体重的博弈，博弈的出口则是正常吃饭，不再盯着体重秤上的数字让自己痛苦。

电影《骨瘦如柴》剧照

放弃长期主义和健康的身体，换来的便是无法自控的代价，生活随着催吐一起失控。

如何不迎合白幼瘦的畸形审美，不暴食不节食，以及心理上真正接受正常的体重，才是“兔子”们走向康复之路的关键。

对谈末了，已经戒吐多日的软软说了一句话，以此自省，也是想要鼓励更多身处催吐深渊的女孩子们。

“请你务必千千万万次拯救自己，从现在开始就不晚。”

她讲话时声音沙哑，也期待着自己痊愈的那天，可以拉上在广州新交的朋友去K歌。

上个月，软软和同事到一个农场游玩

豆豆前段时间，在父母的陪伴下回到童年所生活的红河哈尼族彝族自治州蒙自，那是过桥米线的故乡，她在熟悉的空气中，嗅到温暖、安心。

妈妈抱着瘦弱的她，眼睛里都是心疼，豆豆眼泪止不住地流出来。

那一刻，她知道自己必须不遗余力地变好，即便那是一场漫长的对抗。

电影《骨瘦如柴》剧照

注：软软、豆豆与小甜为化名